Infirmier · Mission 2 : Les urgences

La situation

Une nuit de garde aux urgences de l'hôpital Saint-Clair. La classe joue ensemble le rôle suivant : infirmière stagiaire d'accueil. Sa mission : organiser l'accueil des urgences, trier chaque patient par gravité, repérer ceux qui s'aggravent, calmer la salle d'attente, puis écrire les transmissions.

Objectifs, en lien avec le Parcours Avenir

Compétences travaillées : organisation et tri, réactions pendant la garde, et une qualité clé du métier, sang-froid. Les élèves prennent la parole, argumentent et écoutent les autres avant chaque vote.

Déroulé de la séance

1. 5 minLancement Projetez la mission et lisez le brief : où on est, qui on joue, ce qu'on attend de la classe.
2. 5 minLe dossier Un élève lit à voix haute ce qu'il faut savoir. La classe s'en servira pour décider.
3. 10 minTon organisation 3 choix à voter avant la scène. Laissez une minute de débat avant chaque vote à main levée.
4. 15 minLa garde La scène se joue. 3 décisions à prendre en direct : on vote, on découvre la suite, on lit la leçon.
5. 5 minL'imprévu Un événement change la donne. La classe revoit sa préparation : c'est le moment de parler d'adaptation.
6. 15 minBilan et débrief Le bilan des décisions, puis les questions de débrief, en classe entière ou en petits groupes.

Les élèves votent à main levée, vous entrez le nombre de mains pour chaque réponse, et la majorité l'emporte. En cas d'égalité, faites revoter ou tranchez. Rien n'est enregistré ni envoyé : tout reste dans votre navigateur.

Le corrigé, pour vous

Ton organisation

• Ta méthode de tri : Par gravité. Aux urgences, on trie par gravité : un patient en danger passe avant tout le monde, même s'il vient d'arriver.
• Ton premier examen : Les constantes. Certains patients graves ont l'air d'aller bien : seules les constantes et les bonnes questions permettent de trier sans se tromper.
• L'organisation de l'accueil : Seule à l'accueil. Une nuit normale, une infirmière d'accueil et un aide-soignant suffisent. Face à un afflux, on appelle du renfort et on ouvre une deuxième zone. On ne ferme jamais les urgences.

Les décisions de la scène

• Une douleur dans la poitrine : je l'installe allongé et j'appelle le médecin tout de suite. Douleur dans la poitrine qui irradie dans le bras, avec des sueurs : c'est une urgence vitale. On installe le patient et on appelle le médecin tout de suite.
• Une maman en colère : j'explique calmement le tri, je revois le poignet de son fils et je lui donne un délai. Face à une famille en colère, on reste calme, on explique le tri, on revoit le patient et on donne une idée du délai.
• Une patiente qui change : je la revois tout de suite, je reprends ses constantes et je la remonte dans le tri. Un patient qui attend peut s'aggraver : on le réévalue tout de suite, et on change son niveau de tri si besoin.

L'imprévu

Une douzaine d'enfants légèrement blessés arrivent en même temps. Seule à l'accueil, tu ne pourras pas tout gérer : ton organisation doit changer. Il faut alors revoir l'organisation de l'accueil : renfort et deuxième zone.

Questions pour le débrief

1. Qu'est-ce qui vous a surpris dans ce métier ? Qu'est-ce qui ressemblait à ce que vous imaginiez ?
2. À ton avis, comment on garde son calme quand tout le monde a besoin de nous en même temps ?
3. Pour être infirmier, les pros citent surtout : empathie, rigueur, résistance. Où les avez-vous vues pendant la mission ?
4. Quelle décision a été la plus difficile à prendre ensemble ? Pourquoi les avis étaient-ils partagés ?
5. Est-ce que vous vous verriez faire ce métier ? Et un métier voisin ?

Pour prolonger

• Un écrit individuel (10 à 15 minutes, en classe ou à la maison) : tes transmissions pour l'équipe du matin, avec chaque patient et son niveau de tri, ses constantes et ce qui a été fait, ce qu'il faut surveiller.
• La fiche du métier : formations (IFSI via Parcoursup, 3 ans), qualités et salaires, sur la page infirmier.
• Le stage d'observation : l'annuaire des stages trouve les structures autour du collège où ce métier se pratique.
• Chez eux, les élèves peuvent jouer seuls la première mission de chaque métier, gratuitement et sans compte.

Les informations sur les métiers sont indicatives : vérifiez-les avec les élèves sur le site de l'ONISEP. Les situations sont fictives et simplifiées pour tenir en une séance.